الأعراض الاكلينكية لنوبة الاكتئاب
1)أعراض اكتئابية
تتميز هذه الأعراض بظاهرة هامة هى التغير النهاري وذلك أن شدة الأعراض تزيد فى فترة الصباح وتتحسن تدريجياً أثناء اليوم حتى تقل حدتها مساء.
2) أعراض سيكولوجية
ا)الوظائف العقلية:
تتأثر هذه الوظائف بالاكتئاب ويبدو ذلك فى هيئة مميزة من البطء وقلة الانتباه والسرحان وعدم القدرة على التركيز مع التردد وعدم القدرة على اتخاذ القرار.
ب) التفكير:
يصيب التفكير عدة اضطرابات أهمها الإجهاد الشديد عند التفكير فى أبسط الأشياء.
من العلامات المميزة لهذا التفكير:
1)الإحساس بتأنيب الضمير والشعور بالذنب واتهام نفسه بالخطيئة والتلوث الخُلقى والدونية.
2)توهم العلل البدنية
وهى أكثر الأعراض شيوعاً بل وكثيراً ما يبدأ المرض بهذه الظاهرة مما يجعل المريض يتجه اتجاهاً خاطئاً فى العلاج
وتأخذ هذه الأعراض مثل الصداع الدائم فى أعلى الرأس والطنين فى الأذن وضيق التنفس وصعوبة الهضم وانتفاخ البطن
3) الشعور بعدم الأهمية والتقليل والحط من قيمة الذات واحتقار النفس ومن هنا تبدأ الأفكار الانتحارية.
4)الضلالات:
يغلب على مرضى الاكتئاب ضلالات العدمية وتعنى الإحساس بفقدان أو غياب احد أعضاء الجسم أو توقفه عن العمل فيشكو المريض بان رأسه فارغ وان المخ اختفى.
ج) الهلاوس والخداعات:
وتظهر فى بعض الهلاوس السمعية والبصرية ، فنجد أن الأصوات تتهم المريض بأنه لا يستحق الحياة وانه فاشل وفقير.
3) أعراض فسيولوجية
ا)اضطراب النوم
حيث يعانى المريض من الأرق الشديد.
ب)فقدان الشهية
ويحتمل رفض المريض للطعام كرغبة خفية فى الانتحار أو لاعتقاد خاطئ بعدم أحقيته لهذا الطعام.
ج)الإمساك
د)الضعف الجنسي واضطراب الطمث4)
أعراض سلوكية
ا)المظهر الخارجي:
يبدو على وجه المريض الحزن والكآبة فتظهر عيناه متعبة مرهقه وتتقوس حواجبه ويسير المريض مقوس الظهر وإذا تكلم فبصوت منخفض وكلمات بسيطة تخرج من فمه بصعوبة وكأنه يحرم نفسه من أحقيته فى الشكوى.
ب)السلوك الخارجي
تقل قدرة المريض على العمل بل ويرفض أحيانا الذهاب إليه ثم يبدأ فى إهمال ذاته ونظافته الشخصية.
ج)النشاط والحركي
يتميز مرضى الاكتئاب بالهبوط الحركى والكسل العام والخمول الذهني والجسدى.
د)الانتحار
يعتبر الانتحار فى الاكتئاب من أكثر الأعراض خطورة نظراً لما يحويه من إنهاء الفرد لذاته.
وإن كان من 50: 70 % من حالات الانتحار الناجح يكون سببه الاكتئاب الذى لم يتم تشخيصه
__________________
الأحد يونيو 24, 2012 6:35 pm من طرف 
